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 問：一、重慶市門診特殊疾病病種有哪些？

答：我市職工醫(yī)保和居民醫(yī)保采用統(tǒng)一的門診特殊疾病病種、診斷標(biāo)準(zhǔn)、診療報(bào)銷范圍。一類特病14種：慢性腎衰竭血液凈化治療、器官（包括組織、細(xì)胞）移植術(shù)后抗排異治療、惡性腫瘤、血友病、再生障礙性貧血、地中海貧血（中、重型）、擴(kuò)張型心肌病、克山病、阿爾茨海默病、艾滋病機(jī)會(huì)性感染、耐藥結(jié)核病、高苯丙氨酸血癥（苯丙酮尿癥、四氫生物蝶呤缺乏癥）、普拉德-威利綜合征、原發(fā)性生長激素缺乏癥。二類特病39種：強(qiáng)直性脊柱炎、原發(fā)性腎病綜合征、肝豆?fàn)詈俗冃?、重度骨質(zhì)疏松、高血壓、糖尿病、甲亢、冠心病、風(fēng)濕性心瓣膜病、肝硬化、腦卒中后遺癥（腦梗死、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血后遺癥、血管性癡呆）、帕金森病、肌萎縮側(cè)索硬化癥、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心臟病、結(jié)核病、慢性乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎、真性紅細(xì)胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥、原發(fā)性骨髓纖維化癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、系統(tǒng)性硬化癥、原發(fā)性干燥綜合征、重癥肌無力、慢性腎臟病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎）、良性前列腺增生癥、原發(fā)性青光眼、精神分裂癥、心境障礙、偏執(zhí)性精神障礙、分裂情感性障礙、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙、焦慮癥、強(qiáng)迫癥、抑郁癥。隨單位參保和以個(gè)人身份參加職工醫(yī)保二檔人員可申請(qǐng)辦理一類病種和二類病種；以個(gè)人身份參加職工醫(yī)保一檔人員限申請(qǐng)辦理慢性腎衰竭血液凈化治療、器官移植術(shù)后抗排異治療、惡性腫瘤、血友病四種門診特殊疾病病種。居民醫(yī)保參保人員可申請(qǐng)辦理一類病種和二類病種。

問：二、患門診特殊疾病后可以直接按門診特殊疾病政策報(bào)銷門診醫(yī)療費(fèi)用嗎？

答：不能，需申請(qǐng)并取特殊疾病資格后才能按照我市特殊疾病政策報(bào)銷門診醫(yī)療費(fèi)用。

問：三、門診特殊疾病資格怎么辦理？

答：參保人按照自愿申請(qǐng)?jiān)瓌t，可向巫山縣人民醫(yī)院、巫山縣中醫(yī)院提出辦理申請(qǐng)。診斷醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照門診特殊疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)為申請(qǐng)人進(jìn)行診斷并出具診斷結(jié)論，將符合申請(qǐng)病種診斷標(biāo)準(zhǔn)的參保人病種信息錄入醫(yī)保信息系統(tǒng)，即時(shí)開通門診特殊疾病待遇資格。

問：四、門診特殊疾病一次最多能開多久的藥？

答：針對(duì)臨床診斷明確、用藥方案穩(wěn)定、依從性良好、病情控制平穩(wěn)、需長期藥物治療的門診特殊疾病患者，可由具備衛(wèi)生部門規(guī)定的開長處方資格的醫(yī)師開具長期處方。長期處方的處方量一般在4周內(nèi)；根據(jù)慢性病特點(diǎn)，病情穩(wěn)定的患者適當(dāng)延長，最長不超過12周。

問：五、長期居住在重慶市外門診特殊疾病怎么報(bào)銷？

答：取得我市門診特殊疾病資格，在跨省異地進(jìn)行門診特殊疾病治療的參保人，在進(jìn)行門診特殊疾病異地就醫(yī)備案后，可按照異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算相關(guān)規(guī)定進(jìn)行聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算。目前已納入異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的特殊疾病病種有：高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療、慢性阻塞性肺疾病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、冠心病、病毒性肝炎、強(qiáng)直性脊柱炎。在異地產(chǎn)生的未納入異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的特殊疾病病種的醫(yī)療費(fèi)用，需由個(gè)人全額墊付后回參保地進(jìn)行手工報(bào)銷。